早泄的中医防治及日常调理
首汉伟 中医副主任医师
随着社会竞争的加剧和生活节奏的加快,男性早泄发病一直呈上升趋势,给家庭幸福和社会安定造成了一些不利影响。我结合十多年的临床实践,撰写本文,并道出一些不外传的临床心得,供网友参考,也请广大同行批评指正。
一、早泄的中医定义
在同房时,男方尚未与女方接触,或阴茎插入阴道不到2分钟,就发生射精,才称之为早泄。
二、早泄的中医学病因
早泄在中医学领域最早的论述是《辨证录》之“种嗣门”。
根据中医理论,肾藏精,主生殖,司精关开阖。肾阴阳平衡,则精液藏泄正常,当泄则泄,当藏则藏。反之,如阴阳失衡,精关开阖功能失司,则精液封藏不固,发生早泄。
如阴血失养肾气不足,禀赋素弱,固敛精液之功能虚弱;或肝肾阴虚,相火内扰,精不内守;或心火下扰,心肾不交,精关失摄;或湿热下注,致精关封藏失固;或心脾亏虚,摄纳无力;或情志不遂,郁怒伤肝,肝郁化火;或恐惧伤肾;或手淫成性,伐丧肾精;或恣情纵欲,损耗肾精;或久病失养,血亏及肾,等等,均可导致肾的封藏本职失司而发生早泄。
三:早泄的中医学分型
1、从青春期开始就有的原发性早泄,常伴有正常勃起和相关的精神性焦虑。
2、表现为急性早泄发作,常伴有勃起不足和一般化忧虑,有时能查知生理性或心理性诱因。
3、表现为隐性发作常伴有勃起不足和性欲低下。
四、早泄的中医分型治疗
1、阴虚火旺
症状:性欲亢进,易勃起,但早泄,腰酸腿软,手足心热,多梦盗汗,头晕耳鸣,面部潮热,口干喜冷饮,尿黄,舌红少苔,脉象细数。
立法:滋阴降火,六味地黄丸加减
处方:知母12克、黄柏10克、生地12克、山茱萸10克、怀山药15克、丹皮10克、泽泻10克、生龙骨30克、煅牡蛎30克、宁杞15克、金樱子10克、芡实10克。
用法:每日一剂,瓦罐煎(下同),分三次服。
随症加减:手足心热甚者,加玄参9克;血热甚者,加紫草5克;吃饭不香加腹胀者,加焦白术9克、砂仁7克、陈皮5克;大便干或结者,加柏子仁10克、火麻仁9克。
2、心火亢盛
症状:早泄,伴有情绪激动,性欲亢进,眠差多梦,口干口渴,小便短或红,舌红苔薄或黄,脉象滑数。
立法:清心安神
处方:生地12克、黄连5克、连翘15克、麦冬10克、木通6克、滑石15克、栀子6克、生甘草5克、生龙骨30克、远志9克、金樱子10克、五味子7克。
用法同上。
随症加减:心火重甚且尿痛者,加黄芩9克、地骨皮9克、车前子7克、萹蓄10克;不眠重者,加远志6克;兼痰热,加瓜蒌皮12克、竹茄8克;大便干或结者,加柏子仁12克、火麻仁10克,便干重者,再加郁李仁12克。
3、肝经湿热
症状:早泄伴性欲亢进,烦闷口苦,阴囊湿痒,小便短伙红,舌红苔黄腻,脉象弦数。
立法:清热利湿
柴胡10克、当归9克、龙胆草9克、黄芩12克、栀子7克、泽泻12克、木通6克、车前子10克、生甘草5克、茯苓15克、山茱萸10克、桑寄生15克。
用法同上。
随症加减:尿痛者,加海金沙8克、萹蓄10克;面黄者,加茵陈10克;便干者按2添加。
4、肾气不固
症状:早泄伴性欲下降,腰膝酸软,精神萎靡,自汗,或性交后出现大汗,小便清长或便频或夜尿多,大便清稀,舌淡苔薄白,脉象沉细。
立法:益肾固精
处方:熟地12克、山茱萸10克、山药15克、丹皮10克、泽泻10克、茯苓15克、五味子6克、菟丝子12克、桑螵蛸10克、沙菀子10克、芡实10克、金樱子10克。
用法同上。
随症加减:腰膝酸软甚者,加杜仲10克、川断10克;肢冷畏寒者,加附子6克;肾气不固失气重者,加黄芪12克、党参10克;自汗重或出汗重者者,加黄芪15克、白术10克、牡蛎10克;吃饭不香者,加白术12克、砂仁10克、陈皮5克;大便稀腹胀者,加香附9克、莱菔子5克。
5、心脾两虚
症状:早泄,气短无力,面色不华,性欲冷淡,心悸健忘,多梦自汗,食少纳呆,腹胀便溏,舌淡苔薄滑,脉象沉细。
立法:补益心脾,固涩精气
处方:白术12克、当归10克、白茯苓15克、炒黄芪20克、龙眼肉10克、远志6克、炒酸枣仁9克、桔梗6克、木香4克、灸甘草3克、党参15克、红枣12克、芡实10克、龙骨(先煎)10克、生姜3片。
用法同上。
随症加减:参照4。
五、早泄的中医药酒疗法
1、状元补身酒
处方:生地50克、菟丝子50克、肉苁蓉50克、山药60克、狗脊50克、枸杞子60克、女贞子50克、川断50克、白芍45克、山茱萸50克
泡法:用高粱酒6~8斤,密封置阴凉处浸泡7天。
服法:每天早晚各饮药酒10毫升。
功用:滋阴助阳,益肾生精。用于肾阴阳俱虚,精关不固之早泄。
注意:服药酒期间减少房事;有胃溃疡、肠炎、痔疮的人禁服。
2、龙酒
处方:人参100克(或党参400克代)、海龙200克、蛤蚧五对、黄芪80克
泡法服法同上。
功用:温肾益精,健脾益气。用于脾肾精气不固,固摄无能所致早泄。
注意同上。
3、巴戟御制酒
处方:巴戟天150克、熟地120克、制附子50克、枸杞子100克、甘菊花200克、大红袍花椒70克
泡法同上。
服法:每天早晚各温服10~20毫升。
功用:补肾壮阳。用于年老体弱或久病失养所致早泄。
注意同上。
六、早泄的中医药膳食疗法
1、枸杞熟地炖羊肉
配料:羊腿肉1000克、枸杞子40克、熟地50克、排骨汤2000毫升,姜、葱、盐、料酒、花生油各适量。
做法:先将羊肉切块滚水去臊,放油入锅,把羊肉伴姜片煸炒,料酒炝锅,再入砂锅文火炖烂。
服法:食肉喝汤。
功用:补肾益精。
注意同上。
2、药制养肾
配料:羊肾1具、杜仲2克、小茴香0.5克、巴戟天2克、韭菜子1克、炒食盐适量。
做法:将羊肾从内侧剖开留外侧不剖,洗干净,去筋膜,将各药和盐放入肾内,用棉线缝好或捆扎好,大火蒸30分钟,取出后去掉药渣,将肾切片。
服法:睡前服食羊肾片。
功用:扶阳补肾。用于肾虚早泄。
3、金樱子粥
配料:金樱子20克、糯米100克、清水2000毫升
做法:将金樱子用清水先泡30分钟(夏天10分钟)煎30分钟,取药汁去渣,再把糯米放入药汁入砂锅煲成粥。
服法:早晚温热服食。
功用:补虚顾涩。用于各种早泄。
七、早泄的中医外治疗法
1、五倍子20克,清水1000毫升,文火煎30分钟,趁热熏蒸阴茎数分钟,待水温降到合适时在浸泡阴茎6~10分钟,每晚一次,连治20天,效佳。
2、蛇床子10克、细辛10克、石榴皮10克,清水1000毫升,文火煎30分钟,做爱前于药汁温度适宜时洗浸阴茎5~10分钟,效佳。
3、把肚脐洗干净,用麝香0.2克(大约30元),放入肚脐里,用医用胶布封闭,七天后去掉,效佳。注:三天后肚脐会很痒,怕痒的男士勿使用本法。
4、王不留行2粒、去寺庙里取点香灰,做法同3,又省钱又效佳。
八、早泄的气功疗法
先说注意事项:练功中应避免急求功成,且必须持之以恒,必要时应该请气功师指导,无自制力或自制力不高的人士禁练,切记切记。
1、周天功
采用自然盘膝式,两腿交叉盘坐于床上,会阴部放一颗核桃或一个乒乓球,放松躯体,消除杂念,保持安静,意守丹田;采用逆呼吸法,即吸气时腹部内陷,呼气时腹部外凸。每次30~60分钟,以子时(晚上11点到次日凌晨1点)。
2、托天运气法
自然站立,身体重心放在足跟上,双臂自然下垂,自然轻缓深长呼吸,排除杂念;然后双臂自然向前抬起,抬起过程中双手指相叉,抬到前额处掌心翻转向上(小指一边靠内,即靠人体一边),逐渐加力向上托天。托天时吸气入腹并收腹提肛,稍停,缓缓呼气,双臂同时缓缓放下。如此反复9次。每天早晚练习。
九、远离早泄的注意事项
1、提高自身修养和思想情趣,避免接触低级趣味的书刊和影音制品,戒除手淫,节制性生活。
2、调节饮食,戒烟,减少饮酒,尤其是减少高度白酒,少饮浓茶、咖啡,饮食不宜过凉,尽量少食辛辣之食物。
3、不可滥用壮阳药,特别是一些壮阳的化学药品,滥用化学壮阳药只有一时的快乐,会透支你的身体,更会透支你的生命,中老年朋友更加要意识到这一点;即使,必须服用化学壮阳药,必须在有医师资格的专业医师的指导下用药,自行购买化学壮阳药服用,无疑是饮鸠止渴。
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